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玉屏:構筑遷入遷出兩地議事機制,打造跨縣搬遷群眾“醫保傘

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玉屏自治縣作為全市脫貧攻堅跨縣異地搬遷人口的主要承接縣之一,從2016年底起,開始接受來自德江、石阡兩縣的搬遷群眾,截止2019年9月底,遷入人口累計已達  17009人。為了讓異地搬遷群眾留得住、過得好,玉屏縣今年以來積極主動分別與德江、石阡兩縣溝通協調,通過召開兩地共同參加的專題會議,就醫療保障各項工作達成共識,形成會議紀要,建立起了運行高效、溝通順暢的兩地醫療保障協調議事機制,實現了搬遷群眾看病就醫有保障,保證了搬遷安置地社會和諧穩定。

一是構建基本醫保籌資參保共同審核機制。按市級有關文件精神,由于搬遷人口可自愿選擇在遷出地或遷入地參保,極容易出現參保對象被遺漏、重復參保、基礎信息錄入錯誤等問題。為此,集中參保期間兩地醫保部門實行每日數據交換機制,共同審核確認后,及時反饋給搬遷地所屬鄉鎮、街道掌握,保持步調一致、節奏一致,做到了底數清楚、對象清晰,確保了今年搬遷人口100%參保。

二是構建醫療救助、就醫補償無縫焊接機制。一是明確遷出縣搬遷戶中的建檔立卡貧困人口,在兩縣定點醫療機構就醫統一同等享受玉屏縣醫療救助保障政策,在兩縣定點醫療機構均享受“先看病、后付費”一站式即時結算服務。二是定期審核搬遷戶名單。每月25日前由遷出地醫保部門將核準的搬遷人員參保名單(注明人員屬性、動態調整部分信息)提供給大龍街道、麻音塘街道復審并同步錄入醫保系統,同時將名單報玉屏縣醫保局備案,玉屏縣醫保局將核定后的名單發送至縣內定點醫療機構及德江縣協議定點醫院使用。三是在玉屏縣參保的搬遷人口由玉屏縣負責基本醫保補償資金部分,德江縣、石阡縣負責醫療救助補償資金部分,但由玉屏縣醫保局墊付,按季度統一結算給各定點醫療機構。之后,德江、石阡兩縣按照每季度醫療救助補償資金明細表及匯總表據實撥付給玉屏縣醫保局。四是在玉屏縣參保的搬遷戶在德江、石阡兩地定點醫療機構住院就醫,分別由兩縣醫療機構向玉屏縣醫保局申報基本醫療及大病商保兩重補償,再向兩地醫保部門申報醫療救助補償費用。而在德江、石阡兩縣參保的搬遷人口在德江、石阡兩縣定點醫療機構住院就醫,其住院基本醫療補償、大病商保補償、民政醫療救助及補足90%醫療扶貧扶助資金由德江縣醫保局一站式結算給定點醫療機構。

三是構建遷出、遷入兩地政策執行機制。一是搬遷群眾基本醫療補償、大病商保補償統一執行市級統籌政策,醫療救助、醫療扶貧扶助補償按參保縣政策執行,即搬遷戶在遷出地參合就執行遷出地政策,在遷入地參合就執行遷入地政策。二是搬遷人口在德江、石阡縣內精神病醫院住院就醫,其住院治療每月生活補助,由德江、石阡縣分別按照“先交后補”的方式,由精神病患者先行墊付生活費,兩地根據玉屏縣醫保局提供的精神病人住院名單及賬號,直接打入患者賬戶。三是搬遷群眾在德江、石阡縣非市級定點醫療機構就醫產生費用的補償,統一按市內縣外已轉診政策進行報銷。將德江、石阡縣婦幼保健院、搬遷戶遷出地所在衛生院納入玉屏縣專門針對搬遷人口的協議定點醫療機構,同時開通玉屏縣異地門診補償。

四是構建醫療救助應助盡助機制。一是由玉屏縣按照本地醫療救助實施細則,對戶籍遷入大龍街道和麻音塘街道的德江、石阡搬遷人口醫療救助實行應助盡助。有關參保對象參保資助資金由德江、石阡縣負責資助。同時由玉屏縣按政策規定對已遷入大龍經開區的德江搬遷戶臨時救助實行應救盡救。二是關于貧困殘疾人、精神病人辦理殘疾證和慢性病治療本問題,由本人到玉屏縣指定醫療機構免費接受專職醫生檢查,或者由所在居委會或街道辦事處向玉屏縣有關部門報送名單,再由玉屏縣派出專職醫生上門免費檢查,并做好相關辦證的服務工作。符合辦理慢性病治療本條件的病人由玉屏縣醫保局按程序開通綠色通道及時辦理。三是關于收取建檔立卡搬遷戶終、末期腎病患者透析治療期間床位費問題,明確玉屏縣治療醫院對搬遷戶終、末期腎病患者透析治療期間減免床位費。四是關于學生參加了城鎮居民醫療保險同時又在玉屏參加農村居民醫保的報銷問題,屬于建檔立卡貧困戶的學生,如果在校期間住院先走城鎮居民醫療保險報銷的,由德江縣醫保局通過補短板方式進行二次報銷,確保其住院報銷比例達標。五是關于搬遷群眾在德江、石阡和玉屏三地因意外傷害住院報銷的問題,經當地人壽保險公司鑒定無他方責任的,由三地醫保局協調就近給予報銷。

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